ACR (U)

Albuminurie je stav charakterizovaný zvýšeným vylučováním albuminu do moči při absenci zjevné nefropatie, na jejímž základě lze předpovědět diabetickou nefropatii. Diabetická nefropatie je hlavní příčinou úmrtí diabetiků závislých na inzulínu; a vzhledem k tomu, že je doprovázena nevratným poškozením ledvin a přetrvávající proteinurií, je hlavním faktorem při rozhodování o zahájení hemodialýzy.

Časná detekce glomerulárního poškození, dokud je ještě minimální a reverzibilní, je velmi důležitá. Monitorování albuminu v moči je důležitou součástí při léčbě diabetu mellitu typu 1 a 2. Albuminurie se monitoruje pomocí měření vyloučeného proteinu ve vzorcích moči sbírané za 24 hodin, za určitou dobu nebo za noc, nebo pomocí stanovení poměru albuminu a kreatininu v jednorázových vzorcích moči bez určení doby odběru. Při sběru moči za 24 hodin a sběru moči za určitou dobu může dojít k chybám při sběru, např. k nesprávnému načasování, vynechání odběru a neúplnému vyprázdnění močového měchýře. Koncentrace proteinu v jednorázovém vzorku moči poskytuje odhad rychlosti vylučování proteinu, ale je ovlivněna hydratací pacienta. Stanovení poměru proteinu nebo albuminu a kreatininu v jednorázovém vzorku moči umožňuje korigovat odchylky v hydrataci a navíc se vyhnout chybám, ke kterým může dojít při sběru moči za 24 hodin a sběru moči za určitou dobu.